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Biomarcador para encontrar qué pacientes les va mejor con los nuevos medicamentos contra el cáncer puede no ser lo suficientemente precisa
La noticia de la Sociedad Americana de Oncología Clínica anual parecía ser todo acerca de puesto de control inhibidor de los fármacos que estimulan el sistema inmunológico y un biomarcador de proteína que pueden ayudar a determinar qué pacientes de cáncer se beneficiarán de los inhibidores de los puestos de control.
Checkpoint fármacos inhibidores bloquean una proteína llamada PD-1 (que es sinónimo de receptor de muerte programada) que los cánceres sólidos: para mantener el sistema inmunológico del cuerpo a raya. Estos fármacos incluyen Keytruda y Opdivo, que se han encontrado para ser eficaz contra algunos tipos de cáncer, en particular melanoma, pero no es tan eficaz contra otros, tales como cáncer de pulmón. Otros inhibidores de los puestos de control son, ya sea en el mercado o en desarrollo.
Un estudio presentado en la reunión encontró que Opdivo es más útil en pacientes que tienen altos niveles de una proteína relacionada, PD-L1. Este hallazgo sugiere que los médicos deben primero tomar una biopsia de un tumor para la prueba de PD-L1 para determinar si Opdivo u otros inhibidores de punto de control funcionarán. Las empresas farmacéuticas están desarrollando pruebas para estos marcadores de proteínas.
Sin embargo, Reuters Health entrevistados varios investigadores que creen que el uso de los niveles de proteínas de esta manera puede no ser fiable. Las pruebas de los niveles de proteína pueden variar dependiendo de donde en el tumor se toma de la biopsia. También pueden depender de qué tan lejos se ha diseminado el cáncer.
Además, algunos pacientes que han dado negativo para el PD-L1 todavía se beneficiaron del tratamiento con Opdivo, lo que puede significar que PD-L1 es el biomarcador mal.
Inhibidores de Checkpoint son medicamentos muy caros. Opdivo y Keytruda cada uno cuesta alrededor de $ 12.500 por mes. Debido a estos costes, las aseguradoras de salud quieren encontrar pruebas que mostrarán qué pacientes se beneficiarán de la mayor parte de las drogas y que no se beneficiarán en absoluto.
Las compañías farmacéuticas también están empezando a combinar Opdivo y Keytruda entre sí y con otros tratamientos, como medicamentos de quimioterapia de más edad y con anticuerpos experimentales a PD-L1.
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