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¿Qué pasó en el hospital de Dallas durante la crisis ébola?
La falta de trabajo en equipo, la falta de comunicación, y el exceso de confianza en la Historia Clínica Electrónica (HCE) fueron sólo algunos de los problemas que enfrenta el Hospital de Salud Presbiteriano de Texas en el apogeo de la crisis de Ebola, donde un paciente murió y dos enfermeras fueron diagnosticados de la misma enfermedad.
El nuevo informe es el producto final del compromiso de Recursos de Salud de Texas (THR) para proporcionar una investigación más exhaustiva e independiente sobre los acontecimientos de octubre de 2014. Dirigido por el Dr. Denis Cortese, CEO y presidente emérito de la Clínica Mayo, en el informe se llevó a cabo con la autorización del consejo de administración del hospital de Dallas y con el pleno apoyo de THR.
El informe gira en torno a tres temas. Estos son el diagnóstico perdido de Thomas Eric Duncan, el cero paciente que había contraído la enfermedad en Liberia, una de las naciones occidentales más afectadas durante la crisis- atención proporcionada en los tres pacientes, incluyendo los dos enfermeras- y gestión de eventos y el conocimiento transferencia.
Con base en los resultados, el panel considera que la atención del hospital proporcionada a Duncan refleja "cuestiones de organización más grandes." La primera vez que Duncan llegó al hospital reportar sus síntomas, el personal crea un EHR para él, pero no pudo comunicar la misma información con los demás. Tampoco hubo alerta automática establecido para preguntar por su historial de viajes. El hospital finalmente soltó a Duncan, pero unos días después, estaba de vuelta después de que su condición empeoró.
El informe también citó las dificultades para acceder a la HCE y las oportunidades perdidas para una evaluación y diagnóstico adecuado durante la primera visita del paciente. Su sistémica Score Respuesta Inflamatoria (SIRS), por ejemplo, fue de 3, que se supone que indica que necesita más intervención médica.
El panel elogió el cuidado y las medidas adoptadas para aislar el primer paciente después de que dio positivo del virus Ébola. Sin embargo, también señalaron que el personal de salud que atendió le había expuesto la piel. Duncan ya estaba fuertemente vómitos, lo que significaba que era muy contagiosa. Algunos de los fluidos podrían haber aterrizado en la piel de las dos enfermeras que fue diagnosticado más tarde con el Ébola.
El THR dio la bienvenida a los resultados del informe del panel, diciendo que ayudarles a proporcionar un mejor diagnóstico sobre todo en las salas de emergencia y la coordinación deberían surge algo parecido a la crisis del Ébola.
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