Píldora diaria parece prevenir la infección por VIH

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Una píldora diaria que combina dos medicamentos antirretrovirales parece prevenir los individuos de alto riesgo de contraer el VIH.

Tomar una píldora combinación de dos medicamentos antirretrovirales cada día parece reducir el riesgo de contraer el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Este hallazgo es de un estudio realizado por Kaiser Permanente, la mayor aseguradora de salud privada de San Francisco, y se nota que un tratamiento preventivo puede funcionar en circunstancias del mundo real en una población de alto riesgo.

El estudio encontró que ninguno de sus 657 clientes que reciben la droga, que es una combinación de tenofovir y emtricitabin vendido bajo la marca Truvada, se infectaron después de más de 2 años. Hubo temores de que utilizando una medicación preventiva, que se llama profilaxis pre-exposición (PrEP), llevaría a los pacientes que usan condones más infecciones de VIH cada vez.

El estudio, publicado en Clínica de Enfermedades Infecciosas, encontraron que los pacientes que usaron PrEP menos condones. Ellos contrataron varias otras infecciones de transmisión sexual (ITS), como resultado, pero ninguno contrajeron el VIH. La mayoría de las otras infecciones de transmisión sexual son graves, pero se puede curar con antibióticos. El VIH no se puede curar, pero se puede controlar con medicamentos antirretrovirales tomados de por vida.

Una limitación de este estudio es que se trata de un estudio observacional, no un ensayo clínico aleatorizado, cuyos resultados serían más definitiva. La Food and Drug Administration de Estados Unidos ha aprobado el uso de Truvada para la prevención de la infección por el VIH.

Este estudio es el equivalente de 388 "años-persona" de observación. Un ensayo clínico de 2014 entre los hombres homosexuales en Inglaterra, los participantes que recibieron un placebo en lugar de la combinación de dos fármacos tenía 9 infecciones por cada 100 persona-años de observación. Ese estudio se detuvo antes de tiempo porque se considera poco ético de mantener algunos de los participantes en un placebo una vez que había quedado claro que la PrEP funcionaba.

Alrededor de un tercio de todos los habitantes de San Francisco con el uso seguro de salud privado de Kaiser Permanente, que tiene sus propios hospitales, médicos y farmacias. También realiza un seguimiento de todos sus pacientes en un sistema de registros electrónicos.

Casi todos los participantes en el estudio de Kaiser eran hombres homosexuales, de los cuales el 84% reportó tener múltiples parejas sexuales, lo que los pone en alto riesgo. La mitad se infectó con gonorrea, sífilis, clamidia o dentro de un año. Más de 40% dijeron que estaban usando condones con menos frecuencia. Setenta y cuatro por ciento dijeron que tenían el mismo número de parejas sexuales.