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Dos tratamientos prometedores para la enfermedad de crohn: los trasplantes fecales y células madre
Dos tratamientos están siendo investigados muestran que prometió en el tratamiento de la enfermedad de Crohn, un trastorno inflamatorio de los intestinos. Uno de ellos es un trasplante fecal y el otro utiliza las células madre para tratar una complicación grave de la enfermedad de Crohn.
La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica autoinmune donde el cuerpo ataca el revestimiento de los intestinos. Las personas con que sufren de calambres dolorosos abdominales, diarrea, estreñimiento y sangrado intestinal. En los casos graves, túneles, denominados fístulas se forman entre asas intestinales o entre los intestinos y otros órganos. Estos son muy difíciles de tratar. Unas 700.000 personas en los Estados Unidos tienen la enfermedad de Crohn.
El tratamiento habitual para la enfermedad de Crohn es para suprimir el sistema inmune para evitar que ataquen a los intestinos. Pero los trasplantes fecales, que son básicamente una muestra de excremento de una persona sana, se están investigando como una manera de cambiar el entorno de los microbiana microbioma-en los intestinos. La hipótesis es que la materia fecal de una persona sana puede colonizar los intestinos con un mejor surtido de microbios.
Los investigadores dieron a nueve pacientes adolescentes que tenían síntomas leves a moderados de la enfermedad de Crohn un trasplante fecal a través de una sonda nasogástrica. Siete de nueve de los pacientes estaban en remisión 2 semanas después del tratamiento y cinco estaban en remisión 6 y 12 semanas después del tratamiento.
Un segundo estudio se centró en el uso de células madre en el tratamiento de las fístulas causadas por la enfermedad de Crohn. Los investigadores en Corea habían previamente tratados 43 pacientes con fístulas con células madre obtenidas de su propio tejido graso. Se habían mezclado un pegamento quirúrgico con las células madre y se inyectó esta mezcla dentro de la fístula durante un procedimiento quirúrgico.
La curación completa se observó en 27 de 36 pacientes después de 2 años. Las fístulas habían completamente cerrado en estos pacientes y de las fístulas quedado cerrado. No hay eventos adversos ocurrieron en ninguno de los pacientes.
Ambos estudios son pequeños y no había grupos de comparación, pero sus resultados son prometedores.
Usted puede leer el artículo sobre los trasplantes fecales en http://journals.lww.com/ibdjournal/Fulltext/2015/03000/Fecal_Microbial_Transplant_Effect_on_Clinical.7.aspx.
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